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孩子以自杀威胁父母，家长该如何正确应对

发布时间：2026.08.04

青少年自伤与自杀风险：家长如何应对。在儿童青少年的心理门诊中，医生遇到越来越多伤害自己身体的孩子，有的孩子划伤自己的手臂，有的孩子用指甲抠自己的皮肤，累累伤痕触目惊心。不少家长因此而非常担心："我的孩子是不是得了抑郁症？""我该怎么办？"自伤行为目前在青少年中有一定的发生率，并不是所有的自伤行为都意味着抑郁症的发生，作为一种特定的现象，与孩子的情绪困扰非常相关，家长需要予以充分的重视和及时处理。

孩子以自杀威胁父母，家长该如何正确应对

一、关于自伤行为的正确认知

家长需要与心理医生充分沟通，明确诊断及治疗方法，并且积极随访。有些家长认为来一次医院就可以了，这是不对的。在一段时间内，家长都需要和医生、老师，甚至更多的人合作来解决孩子的情绪困扰。

孩子自伤并不是为了引起他人的注意或恶作剧，而是一种极端的交流与表达，是孩子内心深处的痛苦寻求释放的一种方式，终极目标是为了求助。家长不要过度指责或批评孩子，更不要忽视或否认行为。有不少父母认为孩子自伤仅仅是看到朋友或他人有自伤行为而跟着模仿，或者只是做做样子，肯定没有勇气自杀。这种认知是完全错误的。千万不要试图通过惩罚或强制的方式来阻止孩子的自伤行为，责备和禁止只会让孩子感到不被理解和接纳，更加无助和绝望，自伤行为愈演愈烈。

二、如何防止孩子自杀

1. 不要让孩子的抑郁或焦虑状态逐渐累积

如果孩子只是过了糟糕的一天，那尚属于正常，但如果这种情绪已经持续了几个星期，那可能有更多的原因。在美国，10个自杀的青少年中有9个符合精神病或精神健康状况紊乱的诊断标准——其中超过一半的人有情绪障碍，如抑郁或焦虑。很多时候，孩子们羞于向别人透露自己的不快乐，包括父母。男孩子们尤其会试图隐藏他们的情绪，他们错误地认为，表露情绪就是更懦弱的表现。所以我们不要等待孩子或年轻人来找我们解决他们的问题。我们需要主动地去了解他们，如果发现孩子情绪不对，可以开诚布公地和他们说："你看起来很伤心，有什么需要帮助的吗，可以找我聊聊，也许我能帮上忙。"

2. 仔细聆听——即使你的孩子不说话

大多数有自杀想法的孩子，常常通过不良的行为透露出他们混乱的心理状态。研究发现，有儿子或女儿自杀的家庭有一个共同特征，那就是父母和孩子之间缺乏沟通。需要特别关注的因素包括：重大变故，比如亲人去世或者恋爱分手；使用毒品；社会压力或者同辈的压力；公开的羞辱；严重的慢性疼痛；慢性疾病；自杀家族史；冲动或者具有攻击性。

3. 不要把自杀的威胁当做孩子的闹剧或者开玩笑

任何"我想死"或"我不在乎了"的书面或口头声明都应该被认真对待。通常，那些企图自杀的孩子会反复告诉他们的父母他们打算自杀。当孩子说"没有什么事情是重要的""不知道有多少人会来参加我的葬礼""有时候我真希望自己能睡一觉，永远不要醒来""没有我，每个人都会过得更好""你不用再为我担心了"这些话时，需要特别注意，甚至需要立即寻求专业的帮助。

4. 立即寻求专业的帮助

如果你担心孩子的行为，去看当地的精神科医生或者心理咨询师。尽快对孩子进行评估，必要时就可以尽早开始治疗或咨询。然而，如果你发现孩子已经发生了自杀或者自残行为，赶紧去医院急诊。

5. 分享你的感受

要让孩子知道他或她并不孤单，每个人都会时不时地感到悲伤、沮丧或焦虑，包括父母。不要让他的痛苦最小化，要让他安心，这些糟糕的日子不会永远持续下去。事情真的会好转的，你会帮助你的孩子通过咨询和其他治疗使事情好转。

6. 鼓励孩子不要孤立自己

通常有其他人在身边总比独自一人好。当然如果他们不愿意这么做，也不要强迫他们。

7. 参加体育活动

像散步这样简单的体育活动或者像举重这样剧烈的运动都可以抑制轻度到中度抑郁症。锻炼会使大脑中的腺体释放内啡肽，这种物质被认为可以改善情绪和缓解疼痛。内啡肽还能降低血液循环中的皮质醇含量，而皮质醇是一种与抑郁有关的激素。锻炼可以分散人们的注意力，让他们对自己感觉更好。

8. 鼓励孩子不要对自己要求太多

当孩子在接受相关心理治疗时，建议他们尽可能地把大任务分成更小、更容易处理的任务，并参加自己喜欢的、压力小的活动。不要给自己太大的压力，不要想着一下子把所有的任务全部完成。治疗的目标是重建信心和自尊。

9. 不要期望立即获得治疗效果

谈话治疗和药物治疗通常需要时间来改善当下的情绪。所以如果你的孩子没有马上感觉好一点，这时候不应该气馁，需要时间。

三、青少年出现自伤行为，家长如何应对

1. 正确理解孩子的问题和需求，建立良好的亲子关系

自伤行为本身与情绪问题相关，而与抑郁障碍未必有十分的联系。因此，要非常重视，但不需要过于担心。但另一种极端是，青少年反复的此类行为，家长会认为这是"作"，而这样的想法和情绪是最需要注意和避免的。自伤行为在青少年中有一定的发生率，有一定的生物性基础，绝对不是故意"作"。孩子们面对的是情绪的激烈波动，家长理解性的、科学的态度有利于孩子们的康复。保持理解，保持沟通，建立良好的亲子关系是一切自伤行为改善的基础。

2. 建立安全协议，限制自伤行为工具和方法的可获得性

虽然青少年的自伤行为并不一定带有自杀的意图和想法，但是冲动的行为都具有一定的风险，因此建立安全协议是必不可少的一步。向青少年强调行为的危险性，明确表达自己的要求，明确反对孩子的自伤行为，坚持不使用自伤的行为处理问题。必要的时候，可以和孩子建立安全协议，提议当孩子的情绪不佳、有自伤想法时，应首先告知可信任的成人。将刀片等自伤相关的物品进行有效管理和控制，让孩子不能随意获得自伤的可能性，也会减少自伤的发生。

3. 预防和处理家庭冲突

当孩子有比较明显的自伤行为，有些家长会采用无条件让步的方式——"我现在什么都让着他/她，可是这样下去也不是办法"。事实上，家长的无条件退让是会带来进一步问题的。在孩子出现自伤行为之后，家长需要重视孩子的情绪，但对于孩子的行为仍然需要有原则，有指导。对于青少年阶段的亲子冲突处理，以预防为主，避免激烈冲突的发生。

4. 环境中的影响因子监测和观察

青少年自伤行为的产生和维持是有其特定意义的。在什么情况下，孩子容易出现自伤的行为——这种观察不仅有利于对医生进行病情汇报，而且能帮助家庭和青少年增加对自身的了解。另外，青少年接触的群体当中，如果有人有自伤的行为，也会成为青少年自伤行为的诱因。粗暴地阻止孩子和此类问题孩子的交往是不恰当的，但及时了解孩子的想法，帮助孩子理解同伴的情绪困扰，有时能起到助人助己的效果。

5. 陪伴和创建"希望盒"

自伤行为是情绪调节困难的表现之一，寻找合理的情绪调节方法，是家长可以尝试的一步。想一想自己的情绪出现问题时，一般会怎样去自我调节，给孩子提供这些选择，或者通过电视、书籍等方式，获得更多的情绪调节策略。一般处理情绪的方法包括：倾诉、放松、转移注意力、运动等。此外，家长可以拿出相册等工具，和孩子共同分享过去的一些美好片段，和孩子一起建立关于自己、关于家庭、关于将来的美好希望，给予孩子积极情绪的引导。

6. 药物治疗的有效性

到目前为止，还没有特定的药物可以治疗青少年的自伤行为。医生给与的药物治疗，往往针对自伤相关的情绪、行为问题。其他问题的解决有利于孩子自伤行为的治疗。因此，和医生沟通，了解每种药物的治疗目标，及时报告药物的作用和副作用，及时配合医生调整用药，对孩子的总体康复有利。

四、反复自伤的孩子，家长如何应对

1. 处理自己的情绪

父母在最初发现青少年自伤时往往既震惊又难以置信。一部分父母会本能地对自伤行为予以否认，如"TA只是不小心划伤的""这一次是特殊情况，之后就不会再发生了"。这种否认并非源于不关心，而是自伤带给父母的震撼远远超出了他们可承受的范围，父母会借助否认来抵御这些震撼带来的痛苦与恐惧。因此，父母必须首先觉察和评估自己的情绪状态。可以借助情绪日记的记录，辨析震惊、愤怒、自责的原因，采用一些基本的认知行为治疗原则与技巧，处理常见的思维逻辑错误。

2. 探讨自伤行为、评估自杀风险、寻求专业帮助

这种情况下，父母需要扮演冷静的年长者，给孩子补充TA不那么了解的东西，共情TA的情绪感受，尝试探讨TA在伤害自己时是否真的觉得快乐，表达你的担忧和自伤行为可能带来的危险，并讨论替代性的方案。

3. 理解孩子的需求和问题

父母需要耐心去理解自伤发生的心理机制。与孩子建立信任关系，进行开放且真诚的对话，倾听他们内心的声音，了解他们的需求和困扰，并给予适当的支持和帮助。不要试图讲道理，如"你应该开心起来""你应该勇敢起来""你不该这么做，这是不孝"，对于有极端情绪的孩子来说，任何劝阻都是苍白无力的。更不要用指责性、强制性的方式回应孩子，如"你是在用这种方式威胁我吗？""如果你再这么做，我就死在你前面"。

正确的办法是选择一个气氛不错的沟通时机，平静地、不带偏见地、尊重地聊一聊。允许孩子有暂时不说的余地，平静地表达自己的观察和担忧。如果孩子愿意表达，请不要打断，更不要让自己被情绪控制，要坚定地和孩子站在同一立场。即使本心认为孩子做的欠妥，也尽量以温和的、接纳的态度来表达自己的想法，并且站在他们的角度来提出后续解决办法。让他们知道自己是被理解和接纳的。

五、孩子用自杀威胁家长怎么办

当孩子用离家出走、死来威胁父母时，父母往往比较头痛，因为答应或者不答应都不大好。如果父母答应了孩子，从眼前的结果来看，暂时化解了危险，但是从长远看，对将来父母应对孩子问题就比较麻烦，因为以后孩子可能还会用这种方式来威胁父母。如果孩子感觉这种方式好使，每次遇到问题都这样威胁父母，那父母就真的对孩子一点办法也没有了。